工傷保險(xiǎn)待遇如何支付
待遇支付的條件。工傷職工或享受撫恤金的遺屬享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利,與一定的條件和義務(wù)相對(duì)應(yīng),一般需要經(jīng)過(guò)工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定和工傷評(píng)殘程序等。凡符合條件和履行了義務(wù)的可以享受工傷保險(xiǎn)待遇。
待遇支付的種類。工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用大體上可分為醫(yī)療救治和現(xiàn)金補(bǔ)償兩類。具體則言,工傷保險(xiǎn)待遇支付分為兩種類型:一是工傷醫(yī)療費(fèi)、康復(fù)性治療費(fèi)、輔助器具配置費(fèi)用的支付;二是傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、喪葬補(bǔ)助金,一次性工亡補(bǔ)助金等費(fèi)用的支付。這兩類費(fèi)用,凡用人單位已參加工傷保險(xiǎn)的,從工傷保險(xiǎn)基金中支付;沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn)的,則全部由用人單位支付。
待遇支付的方式。上述第一類費(fèi)用由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)簽訂的服務(wù)協(xié)議和國(guó)家有關(guān)目錄、標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)核查后,與相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。第二類費(fèi)用應(yīng)由工傷保險(xiǎn)基金支付的,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接發(fā)放給工傷職工或其親屬或委托銀行、郵局、以及社區(qū)進(jìn)行社會(huì)化發(fā)放。
待遇的調(diào)整。傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)屬于長(zhǎng)期待遇,為保證工傷待遇不受物價(jià)上漲等因素的影響而降低,并分享國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的成果,《條例》第三十八條規(guī)定,上述長(zhǎng)期待遇的水平由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門根據(jù)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況適時(shí)調(diào)整。待遇與平均工資變化掛鉤,是從公平原則出發(fā)的。國(guó)家經(jīng)濟(jì)水平提高后,勞動(dòng)者的工資就會(huì)相應(yīng)提高,工傷職工也應(yīng)享有比原來(lái)較高的保險(xiǎn)待遇。待遇與物價(jià)變動(dòng)掛鉤,是因?yàn)橥粯?biāo)準(zhǔn)的待遇在不同的物價(jià)水平下,享有的生活資料和服務(wù)是不同的,而且物價(jià)是呈上升趨勢(shì)的,為了保障工傷職工的長(zhǎng)期待遇不受物價(jià)波動(dòng)的影響,必須按照物價(jià)上漲的幅度,適時(shí)地予以調(diào)整。
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