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能否用別人的醫(yī)保卡看病
2017-07-06作者:未知來源:勞動(dòng)法律網(wǎng)

  人都有生病的時(shí)候,如果自己生病的話,就需要上醫(yī)院看病治療了。如果自己繳納了醫(yī)療保險(xiǎn)的話,是可以進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷的。有的人為了貪圖小便宜,可能會(huì)借用他人的醫(yī)保卡。那么,可以用別人的醫(yī)保卡看病嗎?下面,小編詳細(xì)為您介紹具體內(nèi)容。

  可以用別人的醫(yī)保卡看病嗎

  醫(yī)保卡實(shí)行實(shí)名制,不可以用別人的醫(yī)保卡看病

  醫(yī)保是怎么交的流程

  無工作單位的人參加社會(huì)保險(xiǎn),就應(yīng)當(dāng)按照自由職業(yè)者參加社會(huì)保險(xiǎn)的辦法執(zhí)行。自由職業(yè)者,只能參加養(yǎng)老保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)方面自由職業(yè)者,個(gè)體戶參保,可以選擇只建統(tǒng)籌基金,不建個(gè)人帳戶,按當(dāng)?shù)厣夏甓仍缕骄べY的4.2%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);也可以選擇按當(dāng)?shù)厣夏甓仍缕骄べY的8%繳納,建立個(gè)人帳戶!

  職工參加醫(yī)療保險(xiǎn)是單位承擔(dān)6%,個(gè)人承擔(dān)2%。

  如果是農(nóng)村戶口,可以參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)。

  城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)范圍是針對(duì)沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)以外的人員設(shè)立的,是交費(fèi)一年,保一年

  醫(yī)療保險(xiǎn)的種類

  1、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)

  報(bào)銷型醫(yī)療保險(xiǎn)和賠償型醫(yī)療保險(xiǎn)。報(bào)銷型醫(yī)療保險(xiǎn)(普通醫(yī)療保險(xiǎn))是指患者在醫(yī)院里所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)由保險(xiǎn)公司來報(bào)銷。一般分門診醫(yī)療保險(xiǎn)與住院醫(yī)療保險(xiǎn)。賠償型醫(yī)療保險(xiǎn)(專項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn))是指患者明確被醫(yī)院診斷為患了某種在合同上列明的疾病,由保險(xiǎn)公司根據(jù)合同約定的金額來給付給患者治療及護(hù)理。一般分單項(xiàng)疾病保險(xiǎn)(如癌癥保險(xiǎn))與重大疾病保險(xiǎn)(10種、20種及30種等重大疾病保險(xiǎn))。

  上述兩類醫(yī)療險(xiǎn)有相同點(diǎn)但又有不同點(diǎn),相同點(diǎn)是患病才能獲得保險(xiǎn)給付,不同點(diǎn)主要是:普通醫(yī)療險(xiǎn)屬全類型即各類疾病都能獲得保險(xiǎn)給付。專項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)屬專項(xiàng)類即某項(xiàng)在保險(xiǎn)合同中明確列明的疾病或手術(shù)才能獲得保險(xiǎn)給付。保險(xiǎn)公司推出的醫(yī)療保險(xiǎn)常常會(huì)綜合上述兩大類保險(xiǎn)的一部分來組合成。

  2、津貼給付型醫(yī)療保險(xiǎn)

  簡而言之,津貼給付型醫(yī)療保險(xiǎn)是保險(xiǎn)公司按照合同規(guī)定的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),向被保險(xiǎn)人按次、按日或按項(xiàng)目支付保險(xiǎn)金的醫(yī)療保險(xiǎn)。理賠與實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用無關(guān),無須提供發(fā)票。無論得了什么病,在治療中花了多少錢,賠付標(biāo)準(zhǔn)不變。如果在多家公司投保,就能從多家公司得到理賠金,不管投保多少份都進(jìn)行給付。這部分津貼可以對(duì)因住院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用之外的其他損失進(jìn)行補(bǔ)償,如因病假所產(chǎn)生的收入損失、交通費(fèi)用等。“錦上添花”的津貼給付型醫(yī)療保險(xiǎn)通常來說,如果已經(jīng)參加了社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),則比較適合選擇重大疾病保險(xiǎn)搭配津貼給付型醫(yī)療保險(xiǎn)。津貼給付型醫(yī)療保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)沒有直接聯(lián)系,只要住院或者手術(shù),保險(xiǎn)公司就必須賠償。投保案例陳女士,家庭主婦,30歲。

  為自己先生在三家保險(xiǎn)公司各投保1份某保險(xiǎn)公司的住院醫(yī)療保險(xiǎn)(津貼型,200元/天,疾病住院,免賠3天)。今年8月,陳先生因病住院60天。出院后,陳先生不僅從社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)獲得醫(yī)療費(fèi)用的部分賠付,而且三家保險(xiǎn)公司共計(jì)賠付楊女士36000元(200元/天*60天*3)的住院醫(yī)療津貼。解析:楊女士為其先生選擇的是津貼給付型醫(yī)療保險(xiǎn)。津貼型醫(yī)療保險(xiǎn)最大的特點(diǎn)是只與住院的天數(shù)相關(guān),不跟醫(yī)療費(fèi)用產(chǎn)生任何關(guān)系。醫(yī)療保險(xiǎn)投保建議購買醫(yī)療保險(xiǎn)首先要考慮的是報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的問題,其次才能考慮到因?yàn)樽≡核a(chǎn)生的損失補(bǔ)償問題,只有將基礎(chǔ)的保障夯實(shí),在此基礎(chǔ)上作補(bǔ)充才能錦上添花。

  有充足社會(huì)保險(xiǎn)保障的人士,選擇醫(yī)療保險(xiǎn)可以優(yōu)先選擇津貼給付型醫(yī)療保險(xiǎn)。保險(xiǎn)原理在保險(xiǎn)學(xué)中,有一個(gè)關(guān)于“健康保險(xiǎn)是否適用補(bǔ)償原則”的問題。這個(gè)問題不能一概而論。補(bǔ)償原則是指“被保險(xiǎn)人獲得的補(bǔ)償不能高于其實(shí)際損失”。津貼給付型醫(yī)療保險(xiǎn)則不適用,其保險(xiǎn)金的給付與實(shí)際損失無關(guān)。其設(shè)計(jì)原理實(shí)際是考慮被保險(xiǎn)人在住院期間,因病假導(dǎo)致的工資損失,因此合同約定按住院天數(shù)給付補(bǔ)貼費(fèi)用,它不考慮實(shí)際住院發(fā)生的費(fèi)用,和實(shí)際經(jīng)濟(jì)損失無關(guān),屬于“定值保險(xiǎn)” 的一種。

  3、費(fèi)用型醫(yī)療保險(xiǎn)

  費(fèi)用型醫(yī)療保險(xiǎn)則是根據(jù)客戶實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用支出按保單約定的保險(xiǎn)金額給付保險(xiǎn)金。目的是補(bǔ)償客戶的醫(yī)療費(fèi),理賠時(shí)需要客戶出具門診或住院發(fā)票,理賠范圍與“社保” 基本一致。無醫(yī)保如何購買:首先投保費(fèi)用型醫(yī)療保險(xiǎn)因?yàn)楦鶕?jù)現(xiàn)在的醫(yī)療水平,一般的疾病住院治療時(shí)間為10天左右即可,投保費(fèi)用型產(chǎn)品,合理住院醫(yī)療費(fèi)用若按80%的比例報(bào)銷,就可以報(bào)銷大部分醫(yī)療費(fèi)用。

  以上就是小編為您整理的可以用別人的醫(yī)保卡看病嗎相關(guān)內(nèi)容,醫(yī)保卡實(shí)行實(shí)名制,不可以用別人的醫(yī)保卡看病,當(dāng)事人是需要用自己的醫(yī)保卡看病接受治療的。

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